Ntau yam kev ntsuas tus neeg mob saib xyuas (kev faib tawm ntawm cov saib xyuas) tuaj yeem muab cov ntaub ntawv kho mob thawj zaug thiab ntau yamcov cim tseem ceeb cov kev ntsuas rau kev saib xyuas cov neeg mob thiab kev cawm cov neeg mob. Araws li kev siv cov monitors hauv tsev kho mob, wbkuv tau kawm qhov ntawdeTxhua lub chaw kho mob tsis tuaj yeem siv lub monitor rau kev siv tshwj xeeb. Tshwj xeeb, tus neeg teb xov tooj tshiab tsis paub ntau txog lub monitor, ua rau muaj ntau yam teeb meem hauv kev siv lub monitor, thiab tsis tuaj yeem ua haujlwm ntawm lub cuab yeej tag nrho.Yonker cov feemlubkev siv thiab txoj cai ua haujlwm ntawmntau yam parameter saib xyuas rau txhua tus.
Tus neeg mob saib xyuas tuaj yeem ntes tau qee yam tseem ceebcov cim qhia cov kev ntsuas ntawm cov neeg mob hauv lub sijhawm tiag tiag, txuas ntxiv mus thiab ntev, uas muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho mob. Tab sis kuj tseem siv tau yooj yim, siv tau rau ntawm lub tsheb, ua rau siv zaus ntau dua. Tam sim no,ntau yam parameter Tus neeg mob saib xyuas yog qhov sib xws thiab nws cov haujlwm tseem ceeb suav nrog ECG, ntshav siab, kub, ua pa,SpO2, ETCO2, IBP, lub plawv tso zis, thiab lwm yam.
1. Cov qauv yooj yim ntawm lub monitor
Lub monitor feem ntau yog tsim los ntawm ib lub module uas muaj ntau yam sensors thiab lub computer system uas ua rau hauv. Txhua yam physiological signals raug hloov mus ua hluav taws xob los ntawm sensors, thiab tom qab ntawd xa mus rau lub computer rau kev tso saib, khaws cia thiab tswj tom qab pre-amplification. Multifunctional parameter comprehensive monitor tuaj yeem saib xyuas ecg, ua pa, kub, ntshav siab,SpO2 thiab lwm yam kev ntsuas tib lub sijhawm.
Modular saib xyuas tus neeg mobfeem ntau yog siv rau hauv kev saib xyuas mob hnyav. Lawv muaj cov modules sib cais thiab cov monitor hosts, thiab tuaj yeem muaj ntau hom modules raws li qhov yuav tsum tau ua kom tau raws li qhov yuav tsum tau ua tshwj xeeb.
2. The kev siv thiab txoj cai ua haujlwm ntawmntau yam parameter saib xyuas
(1) Kev kho mob ua pa
Feem ntau ntawm cov kev ntsuas pa hauvntau yam parametertus neeg mob saib xyuassiv txoj kev ua pa impedance. Kev txav ntawm lub hauv siab ntawm tib neeg lub cev thaum lub sijhawm ua pa ua rau muaj kev hloov pauv ntawm lub cev tsis kam, uas yog 0.1 ω ~ 3 ω, hu ua kev ua pa impedance.
Feem ntau lub monitor khaws cov cim ntawm kev hloov pauv ntawm kev ua pa tsis taus ntawm tib lub electrode los ntawm kev txhaj tshuaj tam sim no muaj kev nyab xeeb ntawm 0.5 txog 5mA ntawm lub zaus sinusoidal ntawm 10 txog 100kHz los ntawm ob lub electrodes ntawm ECG ua. Lub dynamic waveform ntawm kev ua pa tuaj yeem piav qhia los ntawm kev hloov pauv ntawm kev ua pa impedance, thiab cov kev ntsuas ntawm kev ua pa ceev tuaj yeem rho tawm tau.
Kev txav ntawm lub hauv siab thiab kev txav tsis ua pa ntawm lub cev yuav ua rau muaj kev hloov pauv ntawm lub cev tiv thaiv. Thaum qhov zaus ntawm cov kev hloov pauv no zoo ib yam li qhov zaus ntawm lub tshuab ua pa, nws nyuaj rau lub monitor txiav txim siab seb qhov twg yog lub teeb liab ua pa ib txwm thiab qhov twg yog lub teeb liab cuam tshuam kev txav mus los. Yog li ntawd, kev ntsuas kev ua pa yuav tsis raug thaum tus neeg mob muaj kev txav mus los hnyav thiab tas li.
(2) Kev soj ntsuam ntshav siab (IBP)
Hauv qee qhov kev phais mob hnyav, kev saib xyuas ntshav siab tiag tiag muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho mob, yog li nws yog qhov tsim nyog los siv cov thev naus laus zis saib xyuas ntshav siab kom ua tiav nws. Lub hauv paus ntsiab lus yog: ua ntej, lub catheter raug cog rau hauv cov hlab ntsha ntawm qhov chaw ntsuas los ntawm kev tho. Lub qhov rooj sab nraud ntawm lub catheter txuas ncaj qha nrog lub sensor siab, thiab cov kua ntsev ib txwm raug txhaj rau hauv lub catheter.
Vim yog lub luag haujlwm hloov siab ntawm cov kua dej, lub siab hauv cov hlab ntsha yuav raug xa mus rau lub sensor siab sab nraud los ntawm cov kua dej hauv lub catheter. Yog li, cov dynamic waveform ntawm kev hloov siab hauv cov hlab ntsha tuaj yeem tau txais. Lub siab systolic, lub siab diastolic thiab lub siab nruab nrab tuaj yeem tau txais los ntawm cov txheej txheem suav tshwj xeeb.
Yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas kev ntsuas ntshav siab: thaum pib saib xyuas, lub cuab yeej yuav tsum tau kho kom zero thaum xub thawj; Thaum lub sijhawm saib xyuas, lub sensor siab yuav tsum tau khaws cia rau tib theem li lub plawv. Txhawm rau tiv thaiv kev txhaws ntawm catheter, catheter yuav tsum tau yaug nrog cov tshuaj heparin saline tas li, uas yuav txav lossis tawm vim kev txav mus los. Yog li ntawd, catheter yuav tsum tau kho kom ruaj khov thiab tshuaj xyuas kom zoo, thiab yuav tsum tau hloov kho yog tias tsim nyog.
(3) Kev saib xyuas kub
Lub thermistor nrog cov coefficient kub tsis zoo feem ntau yog siv ua lub ntsuas kub hauv kev ntsuas kub ntawm lub monitor. Cov monitors feem ntau muab ib qho kub ntawm lub cev, thiab cov cuab yeej siab kawg muab ob qho kub ntawm lub cev. Cov hom ntsuas kub ntawm lub cev kuj muab faib ua cov ntsuas kub ntawm lub cev thiab cov ntsuas qhov hauv lub cev, feem ntau siv los saib xyuas qhov kub ntawm lub cev thiab qhov hauv lub cev.
Thaum ntsuas, tus neeg teb xov tooj tuaj yeem muab lub ntsuas kub tso rau hauv txhua qhov ntawm tus neeg mob lub cev raws li qhov xav tau. Vim tias ntau qhov ntawm tib neeg lub cev muaj qhov kub sib txawv, qhov kub ntsuas los ntawm lub monitor yog tus nqi kub ntawm qhov ntawm tus neeg mob lub cev los muab lub ntsuas, uas tej zaum yuav txawv ntawm tus nqi kub ntawm lub qhov ncauj lossis caj dab.
WThaum ntsuas qhov kub, muaj teeb meem sib npaug ntawm qhov ntsuas ntawm tus neeg mob lub cev thiab lub sensor hauv lub probe, uas yog, thaum lub probe raug tso thawj zaug, vim tias lub sensor tseem tsis tau sib npaug tag nrho nrog qhov kub ntawm tib neeg lub cev. Yog li ntawd, qhov kub uas tso tawm thaum lub sijhawm no tsis yog qhov kub tiag tiag ntawm lub ministry, thiab nws yuav tsum tau mus txog tom qab ib lub sijhawm kom mus txog qhov sib npaug ntawm qhov kub ua ntej qhov kub tiag tiag tuaj yeem cuam tshuam tiag tiag. Tsis tas li ntawd, ceev faj kom tswj tau kev sib cuag ntawm lub sensor thiab qhov chaw ntawm lub cev. Yog tias muaj qhov sib txawv ntawm lub sensor thiab daim tawv nqaij, tus nqi ntsuas yuav qis.
(4) Kev soj ntsuam ECG
Qhov kev ua haujlwm electrochemical ntawm "excitable cells" hauv myocardium ua rau myocardium raug hluav taws xob excited. Ua rau lub plawv cog lus mechanically. Lub kaw thiab kev ua haujlwm tam sim no tsim los ntawm cov txheej txheem excitatory ntawm lub plawv no ntws los ntawm lub cev ntim conductor thiab kis mus rau ntau qhov ntawm lub cev, ua rau muaj kev hloov pauv ntawm qhov sib txawv tam sim no ntawm ntau qhov chaw ntawm lub cev tib neeg.
Kev kuaj mob hluav taws xob (ECG) yog sau qhov sib txawv ntawm lub cev qhov chaw hauv lub sijhawm tiag tiag, thiab lub tswv yim ntawm cov hlau lead yog hais txog cov qauv nthwv dej ntawm qhov sib txawv ntawm ob lossis ntau qhov chaw ntawm lub cev tib neeg nrog kev hloov pauv ntawm lub plawv dhia. Cov hlau lead uas tau txhais ua ntej tshaj plaws Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ yog hu ua bipolar standard limb leads.
Tom qab ntawd, cov xov hlau unipolar uas muaj siab tau txhais, aVR, aVL, aVF thiab electrodeless chest leads V1, V2, V3, V4, V5, V6, uas yog cov xov hlau ECG txheem uas siv tam sim no hauv kev kho mob. Vim tias lub plawv yog stereoscopic, lub waveform lead sawv cev rau kev ua haujlwm hluav taws xob ntawm ib qho chaw ntawm lub plawv. Cov 12 txoj hlua no yuav cuam tshuam kev ua haujlwm hluav taws xob ntawm ntau qhov chaw ntawm lub plawv los ntawm 12 qhov kev taw qhia, thiab cov qhov txhab ntawm ntau qhov ntawm lub plawv tuaj yeem kuaj pom tau zoo.
Tam sim no, lub tshuab ECG txheem siv hauv kev kho mob ntsuas ECG waveform, thiab nws cov electrodes ceg tau muab tso rau ntawm lub dab teg thiab pob luj taws, thaum cov electrodes hauv ECG saib xyuas tau muab tso rau hauv tus neeg mob lub hauv siab thiab thaj tsam plab, txawm hais tias qhov chaw sib txawv, lawv sib npaug, thiab lawv cov lus txhais yog tib yam. Yog li ntawd, ECG conduction hauv lub monitor sib xws rau cov hlau lead hauv lub tshuab ECG, thiab lawv muaj tib lub polarity thiab waveform.
Cov saib xyuas feem ntau tuaj yeem saib xyuas 3 lossis 6 txoj hlua, tuaj yeem tso saib cov waveform ntawm ib lossis ob qho tib si thiab rho tawm cov ntsuas lub plawv dhia los ntawm kev tshuaj xyuas waveform.. PCov saib xyuas muaj zog tuaj yeem saib xyuas 12 txoj hlua, thiab tuaj yeem tshuaj xyuas cov waveform kom rho tawm cov ntu ST thiab cov xwm txheej arrhythmia.
Tam sim no, lubECGcov qauv nthwv dej ntawm kev saib xyuas, nws cov qauv tsis pom kev muaj peev xwm kuaj mob tsis muaj zog heev, vim tias lub hom phiaj ntawm kev saib xyuas yog los saib xyuas tus neeg mob lub plawv dhia ntev thiab lub sijhawm tiag tiag. Tiam sislubECGCov txiaj ntsig ntawm kev kuaj xyuas lub tshuab raug ntsuas hauv lub sijhawm luv luv raws li cov xwm txheej tshwj xeeb. Yog li ntawd, qhov dav ntawm amplifier bandpass ntawm ob lub cuab yeej tsis zoo ib yam. Lub bandwidth ntawm lub tshuab ECG yog 0.05 ~ 80Hz, thaum lub bandwidth ntawm lub monitor feem ntau yog 1 ~ 25Hz. Lub teeb liab ECG yog lub teeb liab tsis muaj zog, uas yooj yim cuam tshuam los ntawm kev cuam tshuam sab nraud, thiab qee hom kev cuam tshuam nyuaj heev rau kov yeej xws li:
(a) Kev cuam tshuam ntawm kev txav mus los. Tus neeg mob lub cev txav mus los yuav ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov teeb liab hluav taws xob hauv lub plawv. Qhov loj thiab zaus ntawm qhov kev txav mus los no, yog tias nyob hauvECGamplifier bandwidth, lub cuab yeej nyuaj rau kov yeej.
(b)Mkev cuam tshuam hluav taws xob. Thaum cov leeg nqaij nyob hauv qab ECG electrode raug nplaum, lub teeb liab cuam tshuam EMG raug tsim, thiab lub teeb liab EMG cuam tshuam nrog lub teeb liab ECG, thiab lub teeb liab cuam tshuam EMG muaj tib lub spectral bandwidth li lub teeb liab ECG, yog li nws tsis tuaj yeem tshem tawm yooj yim nrog lub lim dej.
(c) Kev cuam tshuam ntawm rab riam hluav taws xob zaus siab. Thaum siv hluav taws xob zaus siab lossis hluav taws xob thaum phais, qhov loj ntawm lub teeb liab hluav taws xob tsim los ntawm lub zog hluav taws xob ntxiv rau tib neeg lub cev yog ntau dua li ntawm lub teeb liab ECG, thiab cov khoom siv zaus yog nplua nuj heev, yog li ntawd ECG amplifier mus txog lub xeev saturated, thiab ECG waveform tsis tuaj yeem pom. Yuav luag txhua tus saib xyuas tam sim no tsis muaj zog tiv thaiv kev cuam tshuam zoo li no. Yog li ntawd, lub saib xyuas tiv thaiv riam hluav taws xob zaus siab cuam tshuam tsuas yog xav kom lub saib xyuas rov qab mus rau lub xeev ib txwm hauv 5s tom qab rab riam hluav taws xob zaus siab raug rho tawm.
(d) Kev cuam tshuam ntawm electrode. Txhua qhov kev cuam tshuam hauv txoj kev teeb liab hluav taws xob los ntawm tib neeg lub cev mus rau ECG amplifier yuav ua rau muaj suab nrov heev uas yuav ua rau lub teeb liab ECG tsis pom tseeb, uas feem ntau yog los ntawm kev sib cuag tsis zoo ntawm cov electrodes thiab daim tawv nqaij. Kev tiv thaiv ntawm kev cuam tshuam no feem ntau yog kov yeej los ntawm kev siv cov txheej txheem, tus neeg siv yuav tsum ua tib zoo xyuas txhua qhov txhua lub sijhawm, thiab lub cuab yeej yuav tsum tau grounded ntseeg tau, uas tsis yog tsuas yog zoo rau kev tawm tsam kev cuam tshuam, tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws, tiv thaiv kev nyab xeeb ntawm cov neeg mob thiab cov neeg ua haujlwm.
5. Tsis yog phaisntsuas ntshav siab
Ntshav siab yog hais txog lub siab ntawm cov ntshav rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Thaum lub plawv dhia thiab so, lub siab ntawm cov ntshav ntws rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha kuj hloov pauv, thiab lub siab ntawm cov hlab ntsha arterial thiab cov hlab ntsha venous txawv, thiab lub siab ntawm cov hlab ntsha hauv ntau qhov chaw kuj txawv. Hauv kev kho mob, cov nqi siab ntawm lub sijhawm systolic thiab diastolic sib xws hauv cov hlab ntsha arterial ntawm tib qhov siab li sab caj npab sab saud ntawm tib neeg lub cev feem ntau siv los piav qhia txog lub siab ntawm tib neeg lub cev, uas hu ua systolic ntshav siab (lossis ntshav siab) thiab diastolic siab (lossis qis siab), raws li.
Lub cev ntshav siab yog ib qho kev hloov pauv ntawm lub cev. Nws muaj ntau yam ua rau tib neeg lub siab lub ntsws, lub siab lub ntsws, thiab lub cev thiab txoj hauj lwm thaum lub sijhawm ntsuas, lub plawv dhia ceev, lub diastolic ntshav siab nce, lub plawv dhia qeeb, thiab lub diastolic ntshav siab txo qis. Thaum lub plawv dhia ntau ntxiv, lub systolic ntshav siab yuav nce ntxiv. Peb hais tau tias lub ntshav siab hauv txhua lub plawv dhia yuav tsis zoo ib yam kiag li.
Txoj kev co yog ib txoj kev tshiab ntawm kev ntsuas ntshav siab uas tsis yog kev phais uas tau tsim nyob rau hauv xyoo 70,thiab nwsLub hauv paus ntsiab lus yog siv lub cuff los ua kom lub siab nce mus rau qee qhov thaum cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha raug nias tag thiab thaiv cov ntshav ntws, thiab tom qab ntawd nrog qhov txo qis ntawm lub cuff siab, cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha yuav qhia txog kev hloov pauv ntawm kev thaiv tag nrho → maj mam qhib → qhib tag nrho.
Hauv cov txheej txheem no, txij li thaum lub plawv dhia ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha yuav tsim cov roj oscillation nthwv dej hauv cov roj hauv lub cuff, cov nthwv dej oscillation no muaj kev sib raug zoo nrog cov ntshav siab systolic, diastolic siab thiab nruab nrab siab, thiab systolic, nruab nrab thiab diastolic siab ntawm qhov chaw ntsuas tuaj yeem tau los ntawm kev ntsuas, sau thiab tshuaj xyuas cov nthwv dej vibration siab hauv lub cuff thaum lub sijhawm deflation.
Lub hauv paus ntawm txoj kev co yog nrhiav lub plawv dhia tsis tu ncua ntawm lub siab ntawm cov hlab ntsha. KuvThaum lub sijhawm ntsuas tiag tiag, vim yog tus neeg mob txav mus los lossis kev cuam tshuam sab nraud cuam tshuam rau qhov kev hloov pauv ntawm lub cuff, lub cuab yeej yuav tsis tuaj yeem ntes tau qhov kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha, yog li nws yuav ua rau kev ntsuas tsis ua haujlwm.
Tam sim no, qee cov neeg saib xyuas tau siv cov kev ntsuas tiv thaiv kev cuam tshuam, xws li kev siv txoj kev ntaiv deflation, los ntawm software los txiav txim siab qhov cuam tshuam thiab cov nthwv dej ntawm cov hlab ntsha ib txwm muaj, kom muaj qee qib ntawm kev muaj peev xwm tiv thaiv kev cuam tshuam. Tab sis yog tias qhov cuam tshuam hnyav dhau lossis kav ntev dhau, qhov kev ntsuas tiv thaiv kev cuam tshuam no tsis tuaj yeem ua dab tsi txog nws. Yog li ntawd, thaum lub sijhawm saib xyuas ntshav siab tsis muaj kev cuam tshuam, nws yog qhov tsim nyog los sim ua kom ntseeg tau tias muaj qhov xwm txheej zoo, tab sis kuj them sai sai rau kev xaiv qhov loj me ntawm lub cuff, qhov chaw thiab qhov nruj ntawm lub pob.
6. Kev soj ntsuam cov pa oxygen hauv cov hlab ntsha (SpO2)
Cov pa oxygen yog ib yam khoom tseem ceeb hauv lub neej. Cov pa oxygen uas muaj zog hauv cov ntshav raug thauj mus rau cov nqaij thoob plaws lub cev los ntawm kev khi rau hemoglobin (Hb) los tsim cov hemoglobin uas muaj oxygen (HbO2). Tus qauv siv los piav qhia txog qhov sib piv ntawm cov hemoglobin uas muaj oxygen hauv cov ntshav hu ua oxygen saturation.
Kev ntsuas qhov tsis muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha oxygen saturation yog raws li cov yam ntxwv ntawm kev nqus ntawm hemoglobin thiab oxygenated hemoglobin hauv cov ntshav, los ntawm kev siv ob lub wavelengths sib txawv ntawm lub teeb liab (660nm) thiab lub teeb infrared (940nm) los ntawm cov ntaub so ntswg thiab tom qab ntawd hloov mus rau hauv cov teeb liab hluav taws xob los ntawm lub photoelectric receiver, thaum tseem siv lwm yam khoom hauv cov ntaub so ntswg, xws li: daim tawv nqaij, pob txha, cov leeg, cov ntshav venous, thiab lwm yam. Lub teeb liab nqus yog tas li, thiab tsuas yog lub teeb liab nqus ntawm HbO2 thiab Hb hauv cov hlab ntsha hloov pauv nrog lub plawv dhia, uas tau txais los ntawm kev ua cov teeb liab tau txais.
Pom tau tias txoj kev no tsuas yog ntsuas tau qhov oxygen saturation ntawm cov ntshav hauv cov ntshav arterial xwb, thiab qhov yuav tsum tau ntsuas yog qhov ntshav ntws ntawm cov hlab ntsha. Hauv kev kho mob, lub sensor raug muab tso rau hauv cov nqaij uas muaj cov ntshav ntws ntawm cov hlab ntsha thiab cov nqaij tuab uas tsis tuab, xws li cov ntiv tes, cov ntiv taw, pob ntseg thiab lwm qhov. Txawm li cas los xij, yog tias muaj kev txav mus los hauv qhov ntsuas, nws yuav cuam tshuam rau kev rho tawm ntawm lub teeb liab pulsation no thiab tsis tuaj yeem ntsuas tau.
Thaum tus neeg mob cov ntshav ncig tsis zoo heev, nws yuav ua rau cov ntshav ntws ntawm qhov chaw uas yuav tsum ntsuas tsis raug. Thaum tus neeg mob uas muaj ntshav poob ntau heev qhov kub ntawm qhov chaw ntsuas qis, yog tias muaj lub teeb ci ntsa iab rau ntawm lub probe, nws yuav ua rau kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej photoelectric receiver tsis zoo li qub, ua rau kev ntsuas tsis raug. Yog li ntawd, yuav tsum tsis txhob muaj lub teeb ci ntsa iab thaum ntsuas.
7. Kev soj ntsuam cov pa roj carbon dioxide (PetCO2) hauv kev ua pa
Cov pa roj carbon dioxide ua pa yog ib qho cim qhia tseem ceeb rau cov neeg mob uas siv tshuaj loog thiab cov neeg mob uas muaj kab mob ntawm lub cev ua pa. Kev ntsuas CO2 feem ntau siv txoj kev nqus infrared; Uas yog, cov pa roj carbon dioxide sib txawv nqus cov teeb infrared sib txawv. Muaj ob hom kev saib xyuas CO2: mainstream thiab sidestream.
Hom mainstream muab lub sensor roj tso ncaj qha rau hauv tus neeg mob lub raj xa pa roj. Kev hloov pauv ntawm CO2 hauv cov pa roj ua pa tau ua ncaj qha, thiab tom qab ntawd lub teeb liab hluav taws xob raug xa mus rau lub monitor rau kev tshuaj xyuas thiab ua tiav kom tau txais cov yam ntxwv PetCO2. Lub sensor optical sab-flow raug muab tso rau hauv lub monitor, thiab tus neeg mob lub raj xa pa roj raug rho tawm hauv lub sijhawm tiag tiag thiab xa mus rau lub monitor rau kev tshuaj xyuas CO2 concentration.
Thaum ua qhov kev soj ntsuam CO2, peb yuav tsum tau them sai sai rau cov teeb meem hauv qab no: Vim tias lub sensor CO2 yog lub sensor kho qhov muag, thaum siv, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau them sai sai kom tsis txhob muaj kuab paug loj ntawm lub sensor xws li cov kua qaub ntawm tus neeg mob; Cov saib xyuas Sidestream CO2 feem ntau muaj lub tshuab cais roj-dej kom tshem tawm cov dej noo ntawm cov pa ua pa. Ib txwm xyuas seb lub tshuab cais roj-dej puas ua haujlwm zoo; Txwv tsis pub, cov dej noo hauv cov roj yuav cuam tshuam rau qhov tseeb ntawm kev ntsuas.
Kev ntsuas ntawm ntau yam kev ntsuas muaj qee qhov tsis zoo uas nyuaj rau kov yeej. Txawm hais tias cov saib xyuas no muaj kev txawj ntse siab, lawv tsis tuaj yeem hloov tib neeg tag nrho tam sim no, thiab cov neeg ua haujlwm tseem xav tau los tshuaj xyuas, txiav txim siab thiab daws lawv kom raug. Kev ua haujlwm yuav tsum ceev faj, thiab cov txiaj ntsig ntsuas yuav tsum tau txiav txim siab kom raug.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Rau Hli-10-2022
