Lub ntsuas pa oxygen ntawm ntiv tes tau tsim los ntawm Millikan hauv xyoo 1940 los saib xyuas qhov concentration ntawm cov pa oxygen hauv cov ntshav, uas yog ib qho cim qhia tseem ceeb ntawm qhov hnyav ntawm COVID-19.Yonker tam sim no piav qhia txog yuav ua li cas lub ntsuas pa oxygen ntawm lub ntiv tes ua haujlwm?
Cov yam ntxwv ntawm kev nqus spectral ntawm cov ntaub so ntswg: Thaum lub teeb raug irradiated rau cov ntaub so ntswg, cov nyhuv ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub teeb tuaj yeem muab faib ua plaub pawg, suav nrog kev nqus, kev tawg, kev xav thiab fluorescence. Yog tias tsis suav nrog kev tawg, qhov deb uas lub teeb mus los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub cev feem ntau yog tswj hwm los ntawm kev nqus. Thaum lub teeb nkag mus rau qee cov khoom pob tshab (khoom tawv, kua lossis roj), qhov muaj zog ntawm lub teeb txo qis vim yog qhov kev nqus ntawm qee qhov zaus tshwj xeeb, uas yog qhov tshwm sim ntawm lub teeb los ntawm cov tshuaj. Lub teeb uas ib yam khoom nqus tau ntau npaum li cas hu ua nws qhov ceev ntawm lub teeb, tseem hu ua kev nqus.
Daim duab kos ntawm kev nqus lub teeb los ntawm cov khoom hauv tag nrho cov txheej txheem ntawm kev nthuav dav lub teeb, qhov ntau ntawm lub zog lub teeb uas cov khoom nqus tau yog sib npaug rau peb yam, uas yog lub zog lub teeb, qhov deb ntawm txoj kev teeb thiab tus lej ntawm cov khoom nqus lub teeb ntawm qhov seem ntawm txoj kev teeb. Ntawm lub hauv paus ntawm cov khoom sib xws, tus lej ntawm txoj kev teeb ntawm cov khoom nqus lub teeb ntawm qhov seem tuaj yeem suav tias yog cov khoom nqus lub teeb ib chav ntim, uas yog cov khoom nqus lub teeb me me, tuaj yeem tau txais txoj cai Lambert npias: tuaj yeem txhais tau tias yog cov khoom siv concentration thiab qhov ntev ntawm txoj kev kho qhov muag ib chav ntim ntawm qhov ceev ntawm lub teeb, cov khoom nqus lub teeb muaj peev xwm teb rau qhov xwm txheej ntawm cov khoom nqus lub teeb. Hauv lwm lo lus, cov duab ntawm cov kab nkhaus nqus ntawm tib yam khoom yog tib yam, thiab qhov chaw ntawm qhov nqus siab tsuas yog hloov pauv vim qhov sib txawv concentration, tab sis qhov chaw sib piv yuav tsis hloov pauv. Hauv cov txheej txheem nqus, kev nqus ntawm cov khoom txhua yam tshwm sim hauv qhov ntim ntawm tib seem, thiab cov khoom nqus tsis muaj feem cuam tshuam rau ib leeg, thiab tsis muaj cov tshuaj fluorescent muaj, thiab tsis muaj qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv cov khoom ntawm nruab nrab vim yog lub teeb hluav taws xob. Yog li ntawd, rau cov tshuaj uas muaj cov khoom nqus N, qhov ceev ntawm qhov muag yog qhov ntxiv. Qhov ntxiv ntawm qhov ceev ntawm qhov muag muab lub hauv paus theoretical rau kev ntsuas qhov ntau ntawm cov khoom nqus dej hauv cov khoom sib xyaw.
Hauv cov ntaub so ntswg optics, thaj tsam spectral ntawm 600 ~ 1300nm feem ntau hu ua "lub qhov rais ntawm biological spectroscopy", thiab lub teeb hauv cov kab no muaj qhov tseem ceeb tshwj xeeb rau ntau yam kev kho mob spectral paub thiab tsis paub thiab kev kuaj mob spectral. Hauv thaj tsam infrared, dej dhau los ua cov khoom siv nqus teeb pom kev zoo hauv cov ntaub so ntswg biological, yog li qhov wavelength uas lub kaw lus tau txais yuav tsum zam qhov siab tshaj plaws ntawm dej kom tau txais cov ntaub ntawv nqus teeb pom kev zoo ntawm cov khoom siv. Yog li ntawd, nyob rau hauv qhov ze-infrared spectrum ntawm 600-950nm, cov khoom tseem ceeb ntawm cov ntaub so ntswg ntiv tes tib neeg nrog lub peev xwm nqus teeb pom kev zoo suav nrog dej hauv cov ntshav, O2Hb (oxygenated hemoglobin), RHb (txo hemoglobin) thiab peripheral daim tawv nqaij melanin thiab lwm cov ntaub so ntswg.
Yog li ntawd, peb tuaj yeem tau txais cov ntaub ntawv zoo ntawm qhov concentration ntawm cov khoom uas yuav ntsuas hauv cov ntaub so ntswg los ntawm kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv ntawm cov pa tawm spectrum. Yog li thaum peb muaj O2Hb thiab RHb concentrations, peb paub qhov oxygen saturation.Kev ntsuas oxygen SpO2yog feem pua ntawm qhov ntim ntawm cov pa oxygen-khi hemoglobin (HbO2) hauv cov ntshav ua feem pua ntawm tag nrho cov hemoglobin khi (Hb), qhov concentration ntawm cov ntshav oxygen pulse yog li ntawd vim li cas nws thiaj hu ua pulse oximeter? Nov yog lub tswv yim tshiab: cov ntshav ntws ntim pulse nthwv dej. Thaum lub sijhawm txhua lub plawv dhia, kev cog lus ntawm lub plawv ua rau cov ntshav siab nce hauv cov hlab ntsha ntawm cov hauv paus aortic, uas ua rau cov hlab ntsha phab ntsa nthuav dav. Ntawm qhov tod tes, diastole ntawm lub plawv ua rau cov ntshav siab poob hauv cov hlab ntsha ntawm cov hauv paus aortic, uas ua rau cov hlab ntsha phab ntsa cog lus. Nrog rau kev rov ua dua ntawm lub plawv dhia, qhov kev hloov pauv tas li ntawm cov ntshav siab hauv cov hlab ntsha ntawm cov hauv paus aortic yuav raug xa mus rau cov hlab ntsha downstream txuas nrog nws thiab txawm tias rau tag nrho cov kab mob arterial, yog li tsim cov kev nthuav dav thiab kev cog lus tas li ntawm tag nrho cov kab mob arterial. Ntawd yog, kev ntaus lub plawv tsis tu ncua tsim cov nthwv dej pulse hauv aorta uas ripple mus tom ntej raws cov hlab ntsha phab ntsa thoob plaws hauv cov kab mob arterial. Txhua lub sijhawm lub plawv nthuav dav thiab cog lus, kev hloov pauv ntawm lub siab hauv cov kab mob arterial tsim cov nthwv dej pulse tsis tu ncua. Qhov no yog qhov peb hu ua nthwv dej pulse. Ntxuam dej pulse tuaj yeem cuam tshuam ntau cov ntaub ntawv physiological xws li lub plawv, ntshav siab thiab ntshav ntws, uas tuaj yeem muab cov ntaub ntawv tseem ceeb rau kev tshawb pom tsis muaj kev cuam tshuam ntawm cov yam ntxwv tshwj xeeb ntawm tib neeg lub cev.
Hauv kev kho mob, cov nthwv dej pulse feem ntau muab faib ua ob hom: nthwv dej pressure pulse thiab nthwv dej volume pulse. Ntxuam dej pressure pulse feem ntau yog sawv cev rau kev xa cov ntshav siab, thaum nthwv dej volume pulse sawv cev rau kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntws. Piv nrog nthwv dej pressure pulse, cov nthwv dej volumetric pulse muaj cov ntaub ntawv tseem ceeb dua rau cov hlab ntsha thiab cov ntshav ntws ntawm tib neeg. Kev ntes cov ntshav ntws tsis muaj kev cuam tshuam tuaj yeem ua tiav los ntawm kev nrhiav cov nthwv dej photoelectric volumetric pulse. Ib lub teeb tshwj xeeb yog siv los ci rau qhov ntsuas ntawm lub cev, thiab lub teeb mus txog lub sensor photoelectric tom qab kev cuam tshuam lossis kev xa mus. Lub teeb tau txais yuav nqa cov ntaub ntawv zoo ntawm cov nthwv dej volumetric pulse. Vim tias cov ntshav ntim hloov pauv tas li nrog kev nthuav dav thiab kev cog lus ntawm lub plawv, thaum lub plawv diastole, cov ntshav ntim yog qhov tsawg tshaj plaws, cov ntshav nqus lub teeb, lub sensor ntes tau qhov siab tshaj plaws ntawm lub teeb; Thaum lub plawv cog lus, qhov ntim yog qhov siab tshaj plaws thiab qhov kaj uas lub sensor ntes tau yog qhov tsawg tshaj plaws. Hauv kev ntes cov ntiv tes tsis muaj kev cuam tshuam nrog cov ntshav ntws ntim pulse ua cov ntaub ntawv ntsuas ncaj qha, kev xaiv qhov chaw ntsuas spectral yuav tsum ua raws li cov hauv paus ntsiab lus hauv qab no.
1. Cov leeg ntawm cov hlab ntsha yuav tsum muaj ntau dua, thiab qhov sib piv ntawm cov ntaub ntawv zoo xws li hemoglobin thiab ICG hauv tag nrho cov ntaub ntawv khoom siv hauv spectrum yuav tsum tau txhim kho.
2. Nws muaj cov yam ntxwv pom tseeb ntawm kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntws kom zoo sau cov cim suab paj nruag ntawm lub zog
3. Yuav kom tau txais cov spectrum tib neeg nrog kev rov ua dua zoo thiab ruaj khov, cov yam ntxwv ntawm cov ntaub so ntswg tsis tshua cuam tshuam los ntawm qhov sib txawv ntawm tus kheej.
4. Nws yooj yim rau kev ua qhov kev tshawb nrhiav spectral, thiab yooj yim rau kev lees txais los ntawm tus neeg kawm, yog li kom tsis txhob muaj cov yam cuam tshuam xws li lub plawv dhia ceev thiab kev ntsuas qhov chaw txav mus los ntawm kev ntxhov siab.
Daim duab qhia txog kev faib cov hlab ntsha hauv tib neeg txhais tes Qhov chaw ntawm caj npab tsis tshua pom cov nthwv dej pulse, yog li nws tsis haum rau kev ntes cov ntshav ntws ntim pulse; Lub dab teg nyob ze ntawm cov hlab ntsha radial, lub teeb liab pulse wave muaj zog, daim tawv nqaij yooj yim tsim kev co tshuab, tej zaum yuav ua rau lub teeb liab ntes ntxiv rau qhov ntim pulse wave kuj nqa cov ntaub ntawv pulse reflection ntawm daim tawv nqaij, nws nyuaj rau piav qhia txog cov yam ntxwv ntawm kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntim, tsis haum rau qhov chaw ntsuas; Txawm hais tias xib teg yog ib qho ntawm cov chaw kos ntshav hauv tsev kho mob, nws cov pob txha tuab dua li tus ntiv tes, thiab qhov loj ntawm cov nthwv dej pulse ntawm xib teg ntim sau los ntawm kev cuam tshuam diffuse yog qis dua. Daim duab 2-5 qhia txog kev faib cov hlab ntsha hauv xib teg. Saib daim duab, nws tuaj yeem pom tias muaj ntau lub tes hauj lwm capillary nyob rau sab xub ntiag ntawm tus ntiv tes, uas tuaj yeem cuam tshuam cov ntsiab lus hemoglobin hauv tib neeg lub cev. Ntxiv mus, qhov chaw no muaj cov yam ntxwv pom tseeb ntawm kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntws, thiab yog qhov chaw ntsuas zoo tshaj plaws ntawm cov nthwv dej pulse. Cov leeg thiab pob txha ntawm cov ntiv tes yog nyias nyias, yog li kev cuam tshuam ntawm cov ntaub ntawv cuam tshuam keeb kwm yav dhau los yog me me. Tsis tas li ntawd xwb, tus ntiv tes yooj yim ntsuas, thiab tus neeg mob tsis muaj kev nyuaj siab rau lub hlwb, uas ua rau kom tau txais cov teeb liab spectral ratio siab ruaj khov. Tus ntiv tes tib neeg muaj pob txha, rau tes, tawv nqaij, nqaij, ntshav venous thiab ntshav arterial. Thaum lub sijhawm sib cuam tshuam nrog lub teeb, qhov ntim ntshav hauv cov hlab ntsha peripheral ntawm tus ntiv tes hloov pauv nrog lub plawv dhia, ua rau muaj kev hloov pauv ntawm kev ntsuas txoj kev pom. Thaum lwm yam khoom siv tas li hauv tag nrho cov txheej txheem ntawm lub teeb.
Thaum ib qho wavelength ntawm lub teeb raug siv rau ntawm daim tawv nqaij ntawm tus ntiv tes, tus ntiv tes tuaj yeem suav tias yog ib qho sib xyaw, suav nrog ob ntu: cov khoom siv zoo li qub (txoj kev pom kev yog qhov ruaj khov) thiab cov khoom siv dynamic (txoj kev pom kev hloov pauv nrog qhov ntim ntawm cov khoom). Thaum lub teeb raug nqus los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm tus ntiv tes, lub teeb xa tawm tau txais los ntawm lub photodetector. Lub zog ntawm lub teeb xa tawm uas tau sau los ntawm lub sensor tau pom tseeb tias attenuated vim yog qhov nqus tau ntawm ntau yam ntaub so ntswg ntawm tib neeg cov ntiv tes. Raws li tus yam ntxwv no, tus qauv sib npaug ntawm kev nqus lub teeb ntiv tes tau tsim.
Tus neeg tsim nyog:
Lub ntsuas pa oxygen ntawm ntiv tesyog tsim rau cov neeg txhua lub hnub nyoog, suav nrog cov menyuam yaus, cov neeg laus, cov neeg laus, cov neeg mob uas muaj kab mob plawv coronary, ntshav siab, hyperlipidemia, cerebral thrombosis thiab lwm yam kab mob vascular thiab cov neeg mob uas muaj hawb pob, bronchitis, chronic bronchitis, pulmonary heart disease thiab lwm yam kab mob ua pa.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Rau Hli-17-2022
